|
Bệnh nhân nam, 52 tuổi, nhập viện vì đau bụng và bí tiểu.
Khai thác bệnh sử, bệnh nhân khai rằng đêm hôm trước có đi nhậu về khuya. Sáng nay tỉnh rượu bệnh nhân thấy đau khắp bụng và mắc tiểu nhưng không tiểu được.
Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân có vẻ mệt. Niêm hồng. Sinh hiệu: mạch 132 l/p, HA 120/75 mmHg.

Vùng mặt và thành ngực trước có dấu trầy xát, chứng tỏ bệnh nhân đã bị chấn thương vào đêm hôm trước.

Bụng chướng vừa. Ấn đau và đề kháng bụng toàn diện.

Thông tiểu được đặt và ra ngay 1 lít dịch đỏ hồng.

Bệnh nhân được chẩn đoàn vỡ bàng quang và được chỉ định phẫu thuật cấp cứu.
Khi phẫu thuật, phẫu thuật viên ghi ghi nhận bàng quang bị vỡ một đoạn dài 8 cm. Đầu thông tiểu, qua chỗ vỡ, nhô vào khoang bụng.

Chỗ vỡ bàng quang được khâu lại 2 lớp. Khaong bụng được rửa và một ống dẫn lưu được đặt ở cùng đồ Douglas.

Diễn tiến hậu phẫu ổn định. BN xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ 10. |